Bonjour Mesdames et Messieurs de la communauté RAFT,  
 
Je voudrais soumettre à votre appréciation le dossier d’un enfant que j’ai reçu en consultation hier matin, 3 ans, de sexe masculin.  
 
Motif de consultation  
Dysurie + rétention d’urine épisodique.  
 
Antécédents  
Pas DAN, né à terme  
 
HDM  
Le début remonte à juin 2009 marqué par des pleurs incessants lors de la miction.  
- Une échographie faite objective un épaississement régulier de la paroi vésicale (cystite) avec masse endoluminnale pouvant correspondre à un caillot sanguin ;  
- Le 02 juin 2009, tumorectomie par taille vésicale dans un hôpital de la place ;  
- L’anapath a conclu à un rhabdosarcome embryonnaire de la vessie, botryoïde ;  
- TDM du 25 novembre 2009 : mise en évidence d’une large masse tissulaire bourgeonnant dans la lumière vésicale sessile, accolée au plancher vésical. Elle est modérément rehaussée par le contraste iodée (cf. pièce jointe) ; Ailleurs, le foie, les reins, la rate et le pancréas sont normaux. Pas d’ascite ni adénopathies profondes.  
Conclusion : sarcome botryoïde  
- Le 18 décembre 2009, nouvelle intervention chirurgicale pour récidive de tumeur dans un autre hôpital de la place.  
Le reste du bilan est sans particularité, pas de localisation secondaire.  
Quelle conduite à tenir ?  
 
Bonne réception  
 
Dr SIMAGA  
Chirurgien à l'Hôpital Mère Enfant "Le luxembourg"  
Bamako - Mali  

docsanou 2010-03-17 14:42

Bonjour au Dr SIMAGA et à tous les partenaires du RAFT     Il est très important que l'anonymat sur la l'identité du patient puisse être respecté (nom du patient sur les clichés et les noms des fichiers) sur la plateforme d'autant plus que votre cas est disponible sans identification.   Dans tout cas publier sur Ipath il est essentiel de veiller à la protection des données personnelles et à la protection de la vie privée.   En outre pour les planches de scanner il serait intéressant que   - vous soyez en mode macro : activer ce mode sur votre appareil photo   - si possible une fenêtre (une image) par prise   -Rogner pour faire disparaître les noms sur les clichés     Ce cas est très intéressant et j'espère que la communauté réagira promptement   Dr SANOU Simon   Coordinateur médical RAFT BF

trawore 2010-03-17 15:13

Salaam à tous,   merci Dr SANOU pour ces remarques qui vont dans le sens d'un service de qualité.     Nous en tiendrons compte prochainement     Dr TRAORE Seydou Tidiane   RAFT Mali